Spina bifida - Neuralrohrdefekt und Offener Rücken

Spina bifida

Verschließt sich das Neuralrohr eines Embryos in der dritten bis vierten SSW nicht richtig, kann es zu einer Spina bifida kommen. Der Begriff steht für die schwere Erkrankung Offener Rücken. Aus dem Neuralrohr entwickeln sich Rückenmark und Wirbelsäule während der Schwangerschaft.

Definition

Spina bifida ist eine Fehlbildung im Wirbelsäulenbereich und des Rückenmarks. Wörtlich übersetzt bedeutet Spina bifida “Gespaltenes Rückgrat”.diese Krankheit zählt zu den am häufigsten auftretenden bei Neugeboren und wird auch als Neuralrohrdefekt bezeichnet.

Formen

Spina bifida aperta
Bei dieser Form sind sowohl Wirbelbögen als auch die Rückenmarkshäute und Rückenmark von der Spaltung betroffen.
Spina bifida oculta
Das Rückenmark ist bei dieser Form nicht betroffen. Sie ist nicht offensichtlich und in den meisten Fällen nur zufällig durch aus anderen Gründen hergestellten Röntgenaufnahmen erkennbar.

Die Spina bifida wird in verschiedene Krankheitsbilder unterteilt.
Die Rhachischisis steht für die offene Form (aperta) und wird meistens für die besonders schweren Versionen der Krankheit verwendet. Die Haut fehlt völlig und das Nervengewebe liegt ganz offen.
Bei der Meningozele werden die Rückenmarkshäute durch den Wirbelbogenspalt angehoben. Etwa zehn Prozent aller Spina bifida Fälle sind Meningozele. Das Rückenmark liegt normal und ist nur wenig betroffen.
Meningomyelozele steht für eine Form, bei der Rückenmark und Rückenmarkshäute außerhalb des Wirbelbogens liegen.

Häufigkeit

Die genetische Disposition ist noch nicht ausführlich erforscht, es zeigt sich aber, dass Neugeborene in einer Familie mit mehreren Neuralrohrdefekt-Erkrankten häufiger am selben Defekt leiden.

Ursachen

Die Ursachen für die Erkrankung werden weitestgehend diversen Umweltfaktoren angerechnet und auch die Genetik spielt eine große Rolle für die Entstehung.
Eine weitere Ursache wird einem gestörten Folsäurestoffwechsel zugeschrieben.